افسردگی اساسی و اختلال دو قطبی
خلق حال‌وهوایی احساسی نافذ و پایداری است که بر رفتار و درک فرد از جهان تأثیر می‌گذارد .اختلالات خلقی طبقه مهمی از بیماری‌های روانپزشکی هستند و شامل اختلال افسردگی ،اختلال ۲ قطبی و سایر اختلالات می باشند. برای توصیف خلق انواعی از صفات بکار می روند افسرده ،غمگین، تهی ،ملانکولیک ،ناراحت، تحریک‌پذیر سرخوش، مانیک،شاد و بسیاری صفات دیگر. برخی از این‌ها قابل‌مشاهده توسط بالینگرند مانند چهره غمگین و سایر موارد را فقط خود بیمار احساس می‌کند مانند ناامیدی.
خلق می‌تواند بی‌ثبات باشد و بین قطب های مخالف در نوسان باشد مثلاً فرد ۱ لحظه با صدای بلند می‌خندد و گشاده‌رو است و لحظه دیگر گریان و مایوس است .دیگر نشانه‌ها و علائم اختلالات خلقی عبارت است از تغییراتی در سطح فعالیت توانایی‌های شناختی، تکلم ،مشکلات خواب، فعالیت جنسی.
این تغییرات تقریباً همیشه باعث اختلال کارکرد های بین فردی، اجتماعی و شغلی بیمار می شود اگر بیمار فقط به دوره‌های افسردگی اساسی دچار شد اصطلاحاً گفته می‌شود که به اختلال افسردگی اساسی یا افسردگی ۱ قطبی مبتلاست. برای بیمارانی که به هر ۲ نوع دوره افسردگی و شیدایی دچار می شوند یا فقط دوره‌های شیدایی را تجربه می‌کنند تشخیص اختلال ۲ قطبی مطرح می گردد. انواع اختلالات خلقی دیگر شامل هیپومانیا یا نیمه شیدایی ،خلق ادواری و افسرده خویی است وهیپو مانیا دوره‌ای از علائم مانیا است که تمام ملاک های دوره مانیا را پر نمی‌کند .خلق ادواری و افسرده خویی به ترتیب اشکال خفیف‌تر اختلال دوقطبی و افسردگی اساسی می باشند.
افسردگی:
اختلال افسردگی اساسی بدون سابقه‌ای از دوره های مانیا مختلط یا هایپومانیا رخ می دهد .دوره افسردگی اساسی باید لااقل ۲ هفته طول بکشد. بیماری که دچار دوره افسردگی اساسی است باید لااقل ۴ علامت از فهرستی شامل تغییرات اشتها و وزن تغییرات خواب و فعالیت، فقدان انرژی ،احساس گناه ،مشکل در تفکر و تصمیم‌گیری و افکار عود کننده مرگ یا خودکشی را هم داشته باشد.
مانیا یا شیدایی :
دوره مانیا دوره مشخصی از خلق دائماً و به شکل غیرطبیعی بالا گشاده یا تحریک‌پذیر است .مدت این دوره مشخص لااقل ۱ هفته و اگر لازم شد که بیمار بستری شود کمتر است. دوره هیپومانیا که لااقل ۴ روز باید طول بکشد علائمی شبیه علائم دوره مانیا دارد منتها آن‌قدر شدید نیست که اختلالی در عملکرد شغلی یا اجتماعی ایجاد کند. مانیا و هیپومانیا هر ۲ دارای ویژگی‌های زیر هستند: اعتمادبه‌نفس بالا، کاهش نیاز به خواب، حواس‌پرتی، شدید بودن فعالیت جسمی و ذهنی و انجام مفرط رفتارهای خوشایند.
اختلال ۲ قطبی عبارت است از داشتن حداقل ۱ دوره مانیا و گاهی دوره‌های افسردگی اساسی در سیر بالینی .
در صورت نیاز به ویزیت یا مشاوره تصویری با شماره زیر تماس بگیرید
۰۹۱۳۱۳۳۹۵۸۸دکتر فریبا امینی روانپزشک
