رواندرمانی
آنچه در این مقاله میخوانید
رواندرمانی
رواندرمانی، روشهای متعددی دارد که پزشکان عمومی باید اطلاعاتی راجع به آنها داشته باشند و از آنها استفاده نمایند. انواع روشهای رواندرمانی عبارتند از:
۱۔ روشهای پایه ای
۲۔ درمان حمایتی
۳۔ روش های حل مشکل: برای بیمارانی که اختلالات تطابقی دارند مفید است.
۴۔ درمان های رفتاری و شناختی
۵ روشهای سایکودینامیک
روش های پایه ای
این روش ها، در تمام انواع رواندرمانی مورد استفاده قرار میگیرند و بخشی از روابط درمانی بین بیمار و پزشک را تشکیل میدهند.
روش های پایه ای عبارتند از:
۱۔ بهبود بخشیدن روابط پزشک و بیمار که از این طریق اعتماد بیمار جلب شده و حس همکاری با درمان، در او بالا میرود.
۲۔ گوش کردن به مشکلات بیمار
۳۔ اجازه دادن به بیمار برای بیان احساساتش
۴۔ دادن اطلاعات و توضیحات کافی به بیمار راجع به بیماری او و آگاه کردن او از ماهیت و پیش آگهی اختلال.
۵۔ تقویت روحیه بیمار با امیدوار کردن او به بهبود و همچنین نشان دادن راه هایی جهت کاهش درد یا ناراحتی.
۶۔ تشویق بیمار به خودیاری و ایجاد خودباوری در او برای به کار گرفتن راه های درمانی و عدم وابستگی به دیگران
رابطه بین پزشک و بیمار، نباید باعث وابستگی بیش از حد بیمار به پزشک گردد. علائمی که نشان دهنده وابستگی به پزشک است شامل سوالات از مصرف بیمار در مورد زندگی شخصی پزشک و تلاش برای طولانی کردن مصاحبه می باشد. چنانچه پزشکان نیز احساس قوی خود را به پیش بیمارشان منتقل سازند، این رابطه انتقال متقابل نام دارد. اگر انتقال متقابل در همان مراحل اولیه اصلاح نشود ممکن است قضاوت پزشک را مختل نموده و به شغل او آسیب وارد نماید.
درمان حمایتی
این روش موقعی مورد استفاده قرار میگیرد که، درمان دیگر برای کمک به بیمار وجود نداشته باشد.
موارد استفاده از رواندرمانی حمایتی عبارتند از:
۱۔ کاستن از ناراحتی بیمار در طی یک دوره کوتاه مدت بیماری یا داشتن یک مشکل شخصی.
۲۔ در مراحل اولیه درمان، قبل از آنکه تاثیر درمان مشخص شود. مثلاً قبل از آن که داروهای ضد افسردگی تاثیر خود را نشان بدهند.
۳۔ کمک به بیماری که مبتلا به یک اختلال پزشکی یا روانپزشکی غیرقابل علاج است.
۴۔ وجود مشکلاتی در زندگی که هیچگاه قابل حل نباشند مثلاً داشتن یک کودک معلول.
طول مدت جلسات رواندرمانی معمولاً ۱۵ دقیقه می باشد. این جلسات اوایل به صورت هفتگی برگزار میشوند و سپس میتوان با توجه به وضعیت حل مشکل فواصل بین جلسات را طولانی تر نمود. تا هنگامی که مشکلات ماژور بیمار تجزیه و تحلیل نشدهاند جلسات معمولاً به صورت هفتگی انجام می شوند؛ سپس با دفعات کمتری ادامه مییابند.
روشهای حل مشکل
هدف از روشهای، حل مشکلات استرس زای بیماران و ایجاد تغییر در زندگی آنها می باشد.
موارد استفاده از روشهای حل مشکل عبارتند از:
۱۔ واکنش های حاد به استرس
۲۔ اختلالات تطابقی
۳۔ برخی از اختلالات روانپزشکی که جهت مداوای آنها باید بعضی مسائل زندگی را حل نمود.
۴۔ مسائلی که نیاز به تصمیم گیری دارند. مثلا آیا حاملگی ادامه یابد یا نه و یا زندگی مشترک را باید پایان داد یا نه.
۵۔ مسائلی که نیاز به تطابق با موقعیت جدید دارند مثلاً ورود به دانشگاه سوء و داغدیدگی یا کشف یک بیمار غیرقابل درمان
۶۔ کمک به شخص جهت تغییر دادن یک روش ناپسند، مثل الکل یا مواد مخدر.
روشهای حل مشکل ابتدا با روشهای پایه ای آغاز میشوند و سپس بیمار فهرستی از مشکلات خود تهیه می کند، بعد یکی از مشکلات خود را انتخاب می نماید. در مراحل بعد به پزشک باید به بیمار کمک نماید تا فهرستی از اقدامات جایگزین برای حل مشکل تهیه نماید. بیمار می تواند هر یک از این اقدامات جایگزین را انجام دهد و نتیجه آنرا بررسی کند. اگر با موفقیت همراه نبود، روش دیگری را امتحان نماید. هر یک از جلسات درمان ۳۰ دقیقه طول میکشد و معمولاً تعداد جلسات بر اساس پیچیدگی بین ۴ تا ۸ جلسه می باشد. کمک به بیمارانی که در شرایط استرس زای زندگی قرار دارند، مداخله در بحران نام دارد. موقعیت های بحرانی شامل آسیب به خود، قربانیان تجاوزات جسمی یا جنسی، بلایای طبیعی یا سایر حوادث می باشند. علاوه بر روش های حل مشکل و اقدامات پایه ای سایر اقداماتی که برای بیماران در معرض بحران باید انجام گیرند، عبارتند از: کاستن از اضطراب بیمار و بهتر کردن وضعیت خواب او با تشویق کردنش برای صحبت کردن و به یاد آوردن حوادث تروماتیک. ممکن است جهت کاهش اضطراب در موقعیتهای بحرانی تجویز داروهای ضد اضطراب برای چند روز لازم باشد.
نیاز به مشاوره حضوری دارید ؟!
اگر نیاز به مشاوره حضوری دارید می توانید با شماره ۰۹۱۲۰۳۴۶۰۱۱ با پزشک و روانشناس متخصص ٬ دکتر حسین موسی زاده مستقیما تماس حاصل فرمایید و با نحوه مشاوره ایشان آشنا شوید ٬ در صورت تمایل به رزرو وقت ملاقات با منشی دفتر مورد نظر واقع در تهران و یا کرج با شماره ۰۹۰۱۶۵۳۲۸۲۸ تماس حاصل فرمایید
نیاز به مشاوره در منزل دارید ؟!
اگر ترجیح می دهید که مشاوره در منزل شما صورت گیرد ٬ برای تعیین نوبت و هماهنگی می توانید با شماره ۰۹۱۲۰۳۴۶۰۱۱ تماس حاصل فرمایید
نیاز به مشاوره تلفنی یا مشاوره تصویری دارید ؟!
اگر ترجیح می دهید مشاوره بصورت آنلاین و تلفنی یا تصویری از طریق برنامه هایی نظیر Whatsapp , IMO , Skype و .. صورت گیرد ٬ برای تعیین نوبت و هماهنگی می توانید با شماره ۰۹۳۵۸۹۰۸۸۱۹ تماس حاصل فرمایید.